這是我目前看過最有趣、簡單明瞭的武肺疫苗種類說明…值得一看再分享!
—以下分享苦苓臉書發文說明四種武肺疫苗—
苦苓將黃安比喻成病毒,「那麼我們住的大樓(人體)所有警衛都要認得他,才有機會在『黃安們』進來時,迅速將之撲滅。」,要怎麼讓大樓警衛都認得黃安,有四種方法:
第一種就是「就找一個已經死掉、或者半死不活的黃安,帶進大樓來給警衞們認識」,這種叫做滅活疫苗,例如科興、國藥。
第二種則是「找一隻黑猩猩,穿上黃安模樣的布偶,進來大樓讓大家認得黃安,以後就可以提高警覺」,個叫做腺病毒載體疫苗,例如AZ就是。
第三種是「沒見過黃安,但我們知道黃安是大便組成的,那我們就請一位『信使』(最適合由邱毅擔任)帶著黃安牌大便進來,警衛只要能夠認得組成黃安的大便,下次碰到黃安們一樣可以分辨出來」,這個就叫做信使RNA(mRNA)疫苗,例如輝瑞和莫德納。
第四種是「找一個人,透過基因重組,把他變成很像黃安的樣子,讓警衛都認識黃安」,這個就是重組蛋白疫苗,例如高端和聯亞。
苦苓最後更不忘提醒,「如果你還是分不清我也沒辦法,那至少要記得黃安就好像是一種病毒,『離他越遠越好』!」
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【COVID-19 疫苗來了!】:關於AZ疫苗你應該知道的
首批11.7萬劑牛津AZ(Oxford–AstraZeneca COVID-19 vaccine)疫苗於3/3上午抵台,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,第一批只有11.7萬劑,將優先提供在專責病房、負壓隔離病院或負責採檢單位的醫事人員接種,第二批疫苗才會開放沒有直接接觸到的工作人員接種。
根據最新研究結果,接種一劑AZ效果是76%,接種12周以上後再打第二劑,保護力可提升到86.4%,兩劑之間隔越久效果可能更好【註1】;按理來說,AZ疫苗需要接種2劑才具備完整保護力,因此11.7萬劑只能提供5萬人接種,但陳時中強調,由於2劑疫苗間隔長達8週以上,因此這次的疫苗將作為11.7萬名第一線高風險醫護人員的第一劑疫苗,確保保護力範圍愈大愈好。
陳時中說,凡是有資格接種的醫事人員都會造冊列入,至於醫事人員接種意願就是他們的個人選擇,未來如果疫苗有剩下,會再往下開放其他風險等級比較高的族群。【註2】
■阿斯特捷利康/AZ疫苗
AZ疫苗(Oxford–AstraZeneca COVID-19 vaccine),又稱牛津疫苗,為「阿斯特捷利康藥廠」與「英國牛津大學」與合作開發的新冠疫苗。
AZ疫苗是種含有可表現新型冠狀病毒棘蛋白(S protein)的「腺病毒載體疫苗」,用於預防新冠肺炎感染,可避免因新冠肺炎感染引起的嚴重併發症。
AZ疫苗目前已通過世界衛生組織(WHO)、歐盟等其他先進國家及我國緊急授權使用,目前優先施打對象為第一線醫護人員。
■AZ疫苗為「病毒載體疫苗」
「病毒載體疫苗」通常會用腺病毒(adenovirus)傳遞至人體。製造病毒載體疫苗首先得將病毒載體的自我複製能力消除,再將一段製造病毒棘狀蛋白的 RNA 或 DNA 放入腺病毒基因序列中,最後將之遞送至人體細胞,製造抗原刺激免疫系統。該病毒DNA不會整合到人體基因體內,而是會被轉錄或複製到mRNA中轉譯成蛋白質。
病毒載體疫苗與 mRNA 疫苗最大的不同在於疫苗穩定度,因為主要使用穩定度較高的 DNA,結構上的不同使病毒載體疫苗能在 2°C 至 8°C 儲存 6 個月。對於偏鄉與基礎交通建設不完全的國家與地區來說十分有利。
▶「阿斯特捷利康藥廠」與「英國牛津大學」共同開發的AZ疫苗:牛津大學與阿斯特捷利康的ChAdOx1新冠疫苗(AZ疫苗)由安全性高的黑猩猩腺病毒為載體製成,載體中包含在新冠病毒表面的棘突蛋白,就是將新冠病毒蛋白編入黑猩猩腺病毒載體,並在傳遞至人體後,製造棘狀蛋白引發抗體出現。
▶由莫斯科 Gamaleya 研究院(Gamaleya Research Institute)與俄羅斯國防部共同開發的新冠疫苗 Gam-COVID-Vac(Sputnik V)也是此類。Sputnik V 會透過腺病毒 5(adenovirus 5)將 DNA 打入人體細胞,接種 2 劑後預計產生 2 年新冠病毒免疫力。2 劑疫苗分別由 2 種人類腺病毒的血清型組成,皆含有新冠病毒的 S 抗原,所以能進入細胞且產生免疫反應。
▶嬌生公司(Johnson & Johnson)製造的重組病毒載體疫苗 JNJ-78436735(Ad.26.COV2.S)疫苗採用人類腺病毒 Ad26 誘發免疫反應,疫苗預計能在 -20°C 維持穩定 2 年,2°C 至 8°C 的環境下保存至少 3 個月。【註3、4】
■AZ疫苗:種類、保護力、運送方式
▶疫苗種類:DNA疫苗。
透過改良的黑猩猩的腺病毒當載體,攜帶冠狀病毒的刺突蛋白(spike protein)的基因(雙股DNA)。改良的腺病毒可以進入細胞,但不能複製,一旦病毒進入細胞,便會將刺突蛋白(spike protein)基因置入細胞核中,細胞會據此製造刺突蛋白,並呈現在細胞表面,供免疫細胞辨認。免疫細胞會據此製造針對刺突蛋白的抗體,直接攻擊新冠病毒,以及被冠狀病毒感染的細胞。
▶保護力:
共兩劑,間隔8-12周。疾管署指出,AZ疫苗不含可複製的SARS-CoV-2新型冠狀病毒顆粒,不會因為接種本疫苗而感染新冠肺炎。另外,依據目前臨床試驗結果顯示,此疫苗接種完成,2劑間隔12周保護力可達82.4% (62.7%~91.7%),並可降低新冠肺炎傳播率達67%,並且能有效預防因新冠肺炎感染而造成的嚴重併發症。疫苗的保護效果則視接種對象的年齡或身體狀況而有不同差異【註5】。
▶運送方式?
DNA不如RNA脆弱,腺病毒堅韌的蛋白質外殼更有助於保護內部的遺傳物質。因此,AZ疫苗不必保持冷凍狀態。當在2-8度C冷藏時,該疫苗有效性預計將持續至少6個月【註6】。
■AZ疫苗接種後可能發生之反應及因應措施
▶本疫苗接種後可能發生的反應大多為接種部位疼痛、紅腫,通常於數天內消失,可適度冰敷,請勿揉;抓接種部位。
▶接種疫苗後可能有發燒反應(≧38℃),通常約48小時可緩解。其他可能反應包含疲倦、頭痛、肌肉痠痛、體溫升高、寒顫、關節痛及噁心,這些症狀隨年齡層增加而減少,通常輕微並於數天內消失。
▶如有接種部位紅腫及硬塊發生膿瘍、持續發燒或嚴重過敏反應(如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹)等不適症狀,應儘速就醫並告知醫師曾接種疫苗,以做為診斷之參考,同時請醫師通報當地衛生局或疾病管制署。
▶完成疫苗接種後,雖可降低感染新型冠狀病毒的機率,但仍有可能罹患嚴重特殊傳染性肺炎,民眾還需注重保健與各種防疫措施,以維護身體健康。【註7】
■約翰霍普金斯大學專家指出,理想的新冠疫苗應具備以下幾項特性
1.安全且僅有輕度,短暫的副作用(例如酸痛和低燒)。
2.可為大部分的疫苗接種者(> 80%)提供長期保護(超過一季),特別是在弱勢族群中,例如老年人、患有其他潛在疾病、肥胖等易受感染高風險人群。
3.不僅能預防疾病,還可以防止病毒傳播給他人。
4.以單劑量給藥。
5.能夠快速大量生產。
6.易於存放(例如,不需要很大包裝或不需儲存在超低溫下)。
7.可以輕鬆運輸(例如,除了在冷鏈之外,透過寄送來運輸)。
8.易於管理(不需要特殊的設備,就可自行管理或不需要重新培訓人力即可進行管理)。
專家也指出,目前沒有一個新冠病毒疫苗具備以上所有優勢,我們也可能永遠無法擁有具備以上所有特徵的疫苗,由於因為各種原因,開發出來不同類型的疫苗具有不同特徵。最重要的是,新冠疫苗要在接種疫苗後長期安全性高,並能保護大部分接種者不會罹患中度至重度新冠疾病的疫苗。【註3】
■國衛院疫苗二廠,盼能在三年內完成
國際科學上認為新冠肺炎的疫情可能會「流感化」,變異病毒可能超出疫苗範圍,因此未來疫苗的研發非常重要,研發過程又需要「小量的量產」作實驗所用,國衛院現有一座研發用的疫苗廠,已規劃興建第二座,盼能因應未來新的疫情發生時,加快臨床試驗的腳步,全案已送至國發會討論,盼能在三年內完成。
設置的目的是因應未來若出現新的疫情,都能迅速研發、少量生產、加快後續臨床試驗的進度,無須再對外委託,釐清成效後,也能加快技術轉移的腳步。
因此國衛院的疫苗廠是著重研發及小量量產,台灣應要能自行掌握疫苗的研發與製造,這個目標並非一蹴可幾,需要國家與產業界共同合作,目前中研院、國衛院及產業界已達成共識,未來兩研究單位將與業界合作成立平台,希望逐步朝疫苗自給自足的方向邁進【註8】。
【Reference】
📋 更多COVID-19學術資料都在 「國家衛生研究院-論壇 - COVID-19學術資源網」:https://forum.nhri.edu.tw/covid19/
1.來源
➤➤資料
∎【註1】
( Yahoo 新聞)AZ疫苗「2劑隔8周」 最快6月才有完整保護力 :http://bit.ly/38kkUUy
∎【註2】
(中央社新聞粉絲團)「首批AZ疫苗11.7萬劑 採檢、直接照顧染疫者醫護先打」:http://bit.ly/38mYHFp
∎【註3】
(環球生技月刊 Global Bio & Investment)「霍普金斯大學專家全面剖析新冠疫苗:4類型、8大特性、優劣勢評析」:http://bit.ly/3kVS7dW
∎【註4】
(GeneOnline 基因線上)4 大 COVID-19 疫苗大解密!:http://bit.ly/30sq9x0
∎【註5】
衛生福利部- 疾病管制署 - 1922防疫達人「疫苗簡介-COVID-19 Vaccine AstraZeneca」:http://bit.ly/30oaAGy
∎【註6】
(健康醫療網)「新冠疫苗如何做? 疫苗製成、保護力、施打情形一次看」:http://bit.ly/3kYtc9M
∎【註7】
(工商時報)「AZ疫苗懶人包 接種禁忌、副作用一次看」:http://bit.ly/38k6BiY
∎【註8】
(工商時報)「國衛院疫苗二廠,拚三年建成」:http://bit.ly/2Oh5XvJ
➤➤照片
∎【註2】
▶AZ疫苗介紹
▶全國COVID-19專責醫院及其他醫療院所「醫事等相關工作人員」資格名冊
∎【註7】
▶AZ疫苗副作用一覽表
∎(Technews 科技新報)疫情緩解的關鍵,疫苗種類、原理、研發一次看懂:http://bit.ly/3rv6DvT
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽:
https://forum.nhri.org.tw/publications/
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
#國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #疾病管制署 #AZ疫苗 #牛津疫苗 #阿斯特捷利康藥廠 #英國牛津大學
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黑猩猩 種類 在 高雄好過日 Facebook 的最佳貼文
【新年科普:好的!武漢肺炎,不是所有疫苗都一樣】
圖文:3Q 陳柏惟
( 去年此時,我們追蹤過口罩外銷的議題,一年過後,在大家開心過年同時,包含醫護等許多人仍要堅守一線的防疫工作,但卻有一群人極力要求台灣進口中國疫苗。到底中國疫苗有什麼問題?立委陳柏惟不從政治,而是從醫學科普角度來幫大家剖析,值得一讀!)
前總統馬英九在大年初一這天,再次高唱「立刻停止稱呼武漢肺炎」(好的,中國武漢肺炎),「政府絕對不要拒絕中國疫苗」,對於外界質疑,馬英九則以「操弄仇中」回應。然而,我這邊要敬告馬總統所屬的舔中集團,「立刻停止吹捧危險的中國疫苗」,不要用潛在有危險的中國疫苗害死台灣人!
如果我們稍微有點印象,馬某人和江啟臣主席、連勝文公子、陳文茜等親中媒體人連番要求違法進口中國疫苗的舉動,其實和去年此時,中國黨一夥小丑重砲抨擊口罩禁止出口、要求放鬆邊境管制SOP的作法是一樣的,就是要打亂世界最強的台灣防疫,恐破我國防線,簡單來說,就是共產黨的「第五縱隊」,台灣的內賊。
在我國接連取得COVAX首波配送疫苗(20逾萬劑牛津疫苗),以及買到505萬劑莫德納(Moderna)疫苗,並和國產疫苗商也簽訂合約之後,馬某等人還繼續要求進口中國疫苗,簡單說就是騙騙外行人。
我必須嚴正的告訴大家,政治人物有義務把話講清楚,「#不是叫疫苗的就都一樣」,在世界市場可取得的疫苗中,中國眾疫苗是技術最落後、實驗數據最不透明、醜聞也最多的疫苗。然而,中國卻用搶快製造的這些疫苗,打壓異己,擴張地緣政治版圖,這是中國繼刻意隱瞞疫情、先搶購防疫物資,輸出病毒後,又一起「以役謀霸」的企圖!
中國黨的政客缺乏智識不是新聞,但是大家不可以有樣學樣,這邊我們還是要來了解一下各種疫苗的差異:
疫苗的用途,是在人體感染病原體前先誘發「#免疫記憶」,當病原體真的進入人體時,就會快速激發免疫反應而被消滅。那麼,免疫系統辨認的什麼呢?並不是整顆病毒,而是病毒上特定的抗原,或更具體的來說,是分子基團組成的抗原決定位(epitope)。要製造疫苗,最好的就是能選擇到一些能誘發高濃度有效抗體、又較不容易突變的抗原決定位,把這樣的抗原大量在體內表現,就能有效刺激免疫系統。
反之,如果我們丟進大量沒用的抗原,製造出的抗體就不能中和武漢病毒,甚至可能因引發免疫失調,造成過敏反應而加重肺部疾病。李秉穎教授稱這種誘發「抗體增強反應」(antibody-dependent enhancement, ADE)的無效抗體為「內奸抗體」,我建議大家都看一下李教授的文章,或是去年9月自然微生物(Nature microbiology)上的一篇論文。
目前已開發的武漢肺炎疫苗,根據原理分為四種:
1. #RNA疫苗
原理:將能製造病毒棘狀蛋白(spike protein)之mRNA送入人體,轉譯出棘蛋白,使免疫系統專一性的攻擊與記憶此蛋白。
優點:
1. 由於僅具備部分病毒mRNA,且不會進入人體細胞核,故無感染力。
2.目標專一,引發之抗體濃度高。
3. 針對變種病毒序列可快速改良
缺點:保存較困難,輝瑞需要保存在-70°C,Moderna要保存在-20°C。
代表:美國輝瑞-BioNTech、Moderna
2.#蛋白質疫苗
原理:使用重組之蛋白次單元,和類病毒奈米粒子結合送入體內,使免疫系統專一性產生抗體。
優點:
1. 直接送入病毒棘蛋白誘發免疫
2. 保存相對容易(儲存於2~8°C)
3. 安全性高
缺點:為了確定重組蛋白次單元具足夠免疫誘發力,開發時間較長
代表:Novavax(第一個有研究證實對南非變種病毒株有效的疫苗)、國產的高端疫苗高端MVC-COV1901 疫苗(以三聚體結構呈現的 S-2P 全長基因修飾重組棘蛋白為疫苗抗原,進入第二-三期臨床試驗中)、國光AdimirSC-2f(準備進入第二期臨床試驗)、聯亞生技UB612(針對棘狀蛋白結合人類IgG1之S1次單位RBD,理論上可對付變種病毒,進入第二期臨床試驗中)
3.#腺病毒疫苗
原理:用腺病毒(adernovirus)的殼,包著武漢肺炎的cDNA片段丟進去人體,再經過轉錄與轉譯出病毒蛋白。
優點:
1. 保存相對容易(儲存於2~8°C)
2. 成本較低
缺點:人類有很多都感染過腺病毒,可能會直接把疫苗中和掉而無法產生效用,比率高達40%。牛津、Janssen都特別採用異種或罕見腺病毒株來減少這種免疫干擾,但中國康希諾疫苗採用的Ad5則已有相當高比例族群感染過,效果可能不佳。
代表廠商:牛津/阿斯特捷利康疫苗(使用黑猩猩的ChAdOx1腺病毒,不容易被人類免疫系統中和),嬌生疫苗(使用較少見的Ad26腺病毒),中國康希諾生物(CanSino Biologics)和解放軍(使用常見Ad5腺病毒,容易被中和)
4.#減毒疫苗(中國大宗)
原理:直接拿整顆武漢肺炎病毒「減活」(用化學物質)讓病毒失去感染力製成。
優點:技術門檻最低,開發快,便宜。
缺點:
1. 誘發免疫反應較微弱
2.且誘發抗體種類多而濃度低
3. 減毒疫苗有可能產生嚴重併發症。
代表廠商:中國北京科興生物技術公司(Sinovac Biotech)、國藥集團、武漢生物製劑研究所(Wuhan Institute of Biological Products)/中國醫藥集團(Sinopharm)
在中國的緊急接種計畫中,在尚未發表第三期臨床試驗結果前,就已經有超過百萬人打了中國國藥集團的疫苗,但試驗結果都未完全發布
目前中國開發出要強迫推銷給台灣的疫苗,大多數是問題很大的減毒疫苗,可能產生不良反應的風險較高;就算是康希諾/解放軍疫苗,由於其腺病毒載體的選擇,效果也不會比牛津/阿斯特捷利康疫苗來得好,另外中國境內頻傳 「假疫苗」事件,中國警方近日破獲以生理食鹽水加工製成的假疫苗案,而少數「緊急使用授權」中國疫苗的國家,則出現疫苗保護力低,或不良反應比率高的通報。由於中國疫苗從設計學理上來看技術水準就低,疫苗試驗過程中又有許多不符合國際標準之處,其風險不確定性更大!
目前國內疫情控制得當,也已經獲得當今最優秀疫苗之一的Moderna疫苗,且國產幾隻疫苗的設計原理在誘發免疫反應與疫苗安全性上都屬較佳者,為何中國黨堅持要違反我國法規進口中國疫苗? 而不是繼續配合防疫政策,穩健地在今年逐步完成疫苗施打?
中國黨費這麼大力氣,從要求口罩出口、要求檢討境管、或是早先想用普篩取代邊際隔離管制,都是經過高人指點,精準打擊台灣防疫體系的 「#政治飛彈」,目前我們不怕外敵,怕的就是內賊!未來還會有更多挑戰,重點在心頭抓乎緊,全民團結,那麼來亂的馬英九們等人的顛覆行動就終將失敗!
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